Имитатор опорной нагрузки подошвенный «Корвит»

Клинический вариант имитатора опорной нагрузки подошвенного – модель «КОРВИТ», разработан ООО «Центр авиакосмической медицины» совместно с ГНЦ РФ-ИМБП РАН на основе космического прототип.

С конца 70-х годов прошлого века в Институте медико-биологических проблем, проводятся исследования, позволившие выявить механизм, с помощью которого двигательная система воспринимает изменения положения организма в гравитационном поле. Было установлено, что для двигательной системы, определяющей вертикальную позу человека, основным механическим сигналом, свидетельствующем о положении тела в гравитационном поле, служит сила реакции опоры. Она воспринимается нервными окончаниями ( рецепторами) глубокой кожной чувствительности- так называемые тельцами Фатера-Пачини, большое скопление которых было обнаружено на подошвах стоп. Эти рецепторы воспринимают не вес тела, а силу реакции опоры, равную весу по величине, но противоположную по направлению и, соответственно, получили название «рецепторы опоры».

На основании результатов исследований и была создана уникальная технология – компенсатор опорной нагрузки «Корвит», прибор, позволяющий стимулировать опорные зоны в режиме естественной ходьбы человека.

Уникальность данного прибора заключается в том, что он позволяет имитировать показатели физического воздействия на стопу при ходьбе: величину давления, временные характеристики (длительность импульса, интервалы между воздействиями на пяточную и плюсневую опорные зоны стоп и интервалы между воздействиями на правую и левую ноги). На основании исследований установлено, что механическое воздействие силы реакции опоры передается через нервную систему и влияет на активность клеток головного и спинного мозга. В результате, в зависимости от силы реакции опоры, включаются или выключаются системы, ответственные за контроль и управление двигательной активностью и мышечно-суставным аппаратом, нормализующие мышечный тонус, корректирующие работу позно-тонической системы. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии показали, что во время механической стимуляции опорных зон стопы в ритме шага в обоих полушариях происходит активация сенсомоторных зон коры головного мозга, ответственных за контроль ходьбы. Активация этих зон приводит к возбуждению нисходящих корректирующих влияний на спинальные мотонейроны и тем самым влияет на состояние мышечного тонуса.

Данные электроэнцефалографии и нейромиографии показали, что у детей раннего возраста регулирующие действие афферентной импульсации с опорного входа стимулирует процессы нейропластичности. Это ведет к появлению новых возможностей в функциональной организации головного мозга, в том числе, его структур, контролирующих движение.

Клинически доказано уменьшение влияния тонических рефлексов,  появление новых моторных навыков, улучшение рисунка ходьбы.

У детей со спастической диплегией отмечается  снижение мышечного тонуса, что проявляется в положительной динамике данных по нейромиографии. У детей с атонически-астатической формой заболевания, напротив, регистрируется  повышение мышечного тонуса, улучшение устойчивости при ходьбе и координации движений.

На основании этого можно утверждать, что опорная стимуляция является эффективным и безопасным методом реабилитации двигательных функций у детей различного возраста со спастической диплегией, гемипаретической и атонически-астатической формами ДЦП.

Показания к использованию подошвенного имитатора нагрузки:

• Острый период нарушения мозгового кровообращения;
• Детский церебральный паралич 

— спастические формы различной степени тяжести;

— гиперкинетические формы различной степени тяжести;

— гемипаретические формы;

— мозжечковые формы различной степени тяжести;

— смешанные формы различной степени тяжести;

— атонически-астатические формы различной степени тяжести;

• отсутствие шаговых движений у ребёнка, умеющего ползать и вертикализирующего себя на коленях;
• отсутствие опорности стоп при хорошем соматическом и психическом состоянии ребёнка;
• эквинусная установка стоп у детей, умеющих или начинающих ходить, как проявление тонических рефлексов и пирамидных расстройств.

• Органическое поражение ЦНС с двигательными нарушениями;

Противопоказания:

• Наличие флотирующего тромба в венах нижних конечностей.
• Температура тела свыше 38 градусов.
• Наличие кожных воспалительных заболеваний в области стопы.
• Варикозная болезнь нижних конечностей II-III стадии.
• Выраженная ортопедическая патология нижних конечностей, препятствующая наложению ортезов с пневмостельками

Процедура проводится в течение 20 минут 1-2 раза в день. Используется режим 1 – (медленная ходьба), режим 2 (средняя ходьба), режим 3 (быстрая ходьба). Курс лечения состоит минимум из 10 процедур, при этом целесообразны ежедневные процедуры.

Во время процедуры пациент может выполнять упражнения лечебной физкультуры для рук, заниматься с мелкими гимнастическими снарядами.